Đồng vị bền là gì? Các công bố khoa học về Đồng vị bền

Nền tảng: Dịch bệnh vi-rút corona 2019 (COVID-19) là một tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng mang tính quốc tế và đặt ra thách thức cho khả năng phục hồi tâm lý. Cần có dữ liệu nghiên cứu để phát triển các chiến lược dựa trên bằng chứng nhằm giảm thiểu các tác động tâm lý bất lợi và triệu chứng tâm thần trong suốt dịch bệnh. Mục tiêu của nghiên cứu này là khảo sát công chúng tại Trung Quốc để hiểu rõ hơn mức độ tác động tâm lý, lo âu, trầm cảm và căng thẳng của họ trong giai đoạn đầu của dịch bệnh COVID-19 bùng phát. Dữ liệu này sẽ được sử dụng làm tài liệu tham khảo cho tương lai. Phương pháp: Từ ngày 31 tháng 1 đến ngày 2 tháng 2 năm 2020, chúng tôi đã thực hiện một cuộc khảo sát trực tuyến sử dụng kỹ thuật lấy mẫu quả cầu tuyết. Cuộc khảo sát trực tuyến thu thập thông tin về dữ liệu nhân khẩu học, các triệu chứng thể chất trong vòng 14 ngày qua, lịch sử tiếp xúc với COVID-19, hiểu biết và lo lắng về COVID-19, các biện pháp phòng ngừa COVID-19 và thông tin bổ sung cần có liên quan đến COVID-19. Tác động tâm lý được đánh giá bằng thang đo Impact of Event Scale-Revised (IES-R), và trạng thái sức khỏe tâm thần được đánh giá bằng thang đo Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Kết quả: Nghiên cứu này bao gồm 1210 người tham gia từ 194 thành phố tại Trung Quốc. Tổng cộng, 53.8% người tham gia đánh giá tác động tâm lý của đợt bùng phát là trung bình hoặc nghiêm trọng; 16.5% báo cáo triệu chứng trầm cảm từ trung bình đến nghiêm trọng; 28.8% báo cáo triệu chứng lo âu từ trung bình đến nghiêm trọng; và 8.1% báo cáo mức độ căng thẳng trung bình đến nghiêm trọng. Hầu hết những người tham gia dành từ 20 đến 24 giờ mỗi ngày tại nhà (84.7%); lo lắng về việc thành viên gia đình bị nhiễm COVID-19 (75.2%); và hài lòng với lượng thông tin sức khỏe có sẵn (75.1%). Giới tính nữ, là sinh viên, có các triệu chứng thể chất cụ thể (ví dụ, nhức mỏi, chóng mặt, nghẹt mũi), và tình trạng sức khỏe tự đánh giá kém có mối liên hệ đáng kể với tác động tâm lý lớn hơn của đợt bùng phát và mức độ căng thẳng, lo âu và trầm cảm cao hơn (p < 0.05). Thông tin sức khỏe cập nhật và chính xác (ví dụ, điều trị, tình hình bùng phát cục bộ) và các biện pháp phòng ngừa cụ thể (ví dụ, vệ sinh tay, đeo khẩu trang) có liên quan đến tác động tâm lý thấp hơn của đợt bùng phát và mức độ căng thẳng, lo âu và trầm cảm thấp hơn (p < 0.05). Kết luận: Trong giai đoạn đầu của sự bùng phát dịch COVID-19 tại Trung Quốc, hơn một nửa số người tham gia đánh giá tác động tâm lý là từ trung bình đến nghiêm trọng, và khoảng một phần ba báo cáo lo âu từ mức trung bình đến nghiêm trọng. Phát hiện của chúng tôi xác định các yếu tố liên quan đến mức độ tác động tâm lý thấp hơn và trạng thái sức khỏe tâm thần tốt hơn có thể được sử dụng để xây dựng các can thiệp tâm lý nhằm cải thiện sức khỏe tâm thần của các nhóm dễ bị tổn thương trong thời kỳ dịch COVID-19.

Chúng tôi trình bày đánh giá metri lâm sàng của phiên bản do Hiệp hội Rối loạn Vận động (MDS) tài trợ, đó là bản sửa đổi của Thang Đánh Giá Bệnh Parkinson Thống nhất (MDS‐UPDRS). Nhóm công tác MDS‐UPDRS đã sửa đổi và mở rộng UPDRS dựa trên các khuyến nghị từ một bài phê bình đã công bố. MDS‐UPDRS có bốn phần, cụ thể là, I: Trải nghiệm Không vận động trong Sinh hoạt hàng ngày; II: Trải nghiệm Vận động trong Sinh hoạt hàng ngày; III: Khám nghiệm Vận động; IV: Biến chứng Vận động. Hai mươi câu hỏi được hoàn thành bởi bệnh nhân/người chăm sóc. Các hướng dẫn cụ thể theo từng mục và phần phụ lục của các thang đo bổ sung đi kèm được cung cấp. Các chuyên gia về rối loạn vận động và điều phối viên nghiên cứu thực hiện UPDRS (55 mục) và MDS‐UPDRS (65 mục) cho 877 bệnh nhân nói tiếng Anh (78% người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha) bị bệnh Parkinson từ 39 địa điểm. Chúng tôi đã so sánh hai thang đo bằng cách sử dụng kỹ thuật tương quan và phân tích yếu tố. MDS‐UPDRS cho thấy tính nhất quán nội tại cao (hệ số Cronbach = 0.79–0.93 trên các phần) và tương quan với UPDRS gốc (ρ = 0.96). Tương quan giữa các phần của MDS‐UPDRS dao động từ 0.22 đến 0.66. Cấu trúc yếu tố đáng tin cậy cho mỗi phần đã được thu được (chỉ số vừa vặn so sánh > 0.90 cho mỗi phần), điều này ủng hộ việc sử dụng tổng số điểm cho mỗi phần thay vì tổng số điểm của tất cả các phần. Kết quả kết hợp của nghiên cứu này hỗ trợ tính hợp lý của MDS‐UPDRS trong việc đánh giá Parkinson. © 2008 Hiệp hội Rối loạn Vận động

Sau 20 năm theo dõi những bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson (PD), 100 trong số 136 (74%) đã tử vong. Tỷ lệ tử vong giảm trong 3 năm đầu điều trị, rồi sau đó tăng so với dân số chung, tỷ lệ tử vong điều chỉnh từ 15 đến 20 năm đạt 3,1. Hầu hết bệnh nhân đã trải qua chứng loạn vận động do thuốc và thất bại cuối liều, nhưng các vấn đề chính hiện tại liên quan đến những đặc điểm của bệnh không đáp ứng với levodopa. Chứng sa sút trí tuệ xuất hiện ở 83% những người sống sót sau 20 năm. Chứng sa sút trí tuệ có mối tương quan với độ tuổi gia tăng và có lẽ phản ánh sự tương tác của nhiều bệnh lý khác nhau. Mười bảy người có chứng sa sút trí tuệ đã được khám nghiệm tử thi. Tám người có thể Lewy thể khuếch tán là nguyên nhân duy nhất gây ra chứng sa sút trí tuệ, trong khi những người khác có bệnh lý thần kinh hỗn hợp. Chỉ một người sống độc lập và 48% đang sống trong viện dưỡng lão. Chứng buồn ngủ ban ngày quá mức được ghi nhận ở 70%, đã xảy ra ngã ở 87%, tình trạng đóng băng ở 81%, gãy xương ở 35%, hạ huyết áp tư thế có triệu chứng ở 48%, tiểu không kiểm soát ở 71%, nói khó ở mức độ vừa phải ở 81%, hóc ở 48%, và ảo giác ở 74%. Thách thức nằm ở việc hiểu cơ chế tế bào nằm sau những đặc điểm đa dạng của PD giai đoạn tiến triển, vượt xa việc thiếu dopamine.

Dịch COVID-19 (Bệnh Virus Corona 2019) đã dẫn đến nhiều hậu quả tâm lý nghiêm trọng. Mục tiêu của nghiên cứu này là khám phá tác động của COVID-19 đến sức khỏe tâm thần của mọi người, nhằm hỗ trợ các nhà hoạch định chính sách xây dựng các chính sách có thể hành động, và giúp các chuyên gia lâm sàng (ví dụ, nhân viên xã hội, bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học) cung cấp dịch vụ kịp thời cho các nhóm dân cư bị ảnh hưởng. Chúng tôi đã lấy mẫu và phân tích các bài đăng trên Weibo từ 17.865 người dùng Weibo hoạt động dựa trên phương pháp Nhận diện Sinh thái Trực tuyến (OER) với một số mô hình dự đoán học máy. Chúng tôi đã tính toán tần suất từ, điểm số của các chỉ số cảm xúc (ví dụ, lo âu, trầm cảm, tức giận, và hạnh phúc Oxford) và các chỉ số nhận thức (ví dụ, phán đoán rủi ro xã hội và sự hài lòng với cuộc sống) từ dữ liệu thu thập được. Phân tích cảm xúc và kiểm định t-test cặp được thực hiện để kiểm tra sự khác biệt trong cùng một nhóm trước và sau khi công bố dịch COVID-19 vào ngày 20 tháng 1 năm 2020. Kết quả cho thấy rằng các cảm xúc tiêu cực (ví dụ, lo âu, trầm cảm và tức giận) và sự nhạy cảm với rủi ro xã hội đã tăng lên, trong khi điểm số của cảm xúc tích cực (ví dụ, hạnh phúc Oxford) và sự hài lòng với cuộc sống đã giảm xuống. Mọi người quan tâm nhiều hơn đến sức khỏe và gia đình của họ, trong khi ít hơn về giải trí và bạn bè. Kết quả này góp phần vào việc lấp đầy khoảng cách kiến thức về sự thay đổi tâm lý ngắn hạn của cá nhân sau bùng phát dịch. Nó có thể cung cấp tài liệu tham khảo cho các nhà hoạch định chính sách trong việc lập kế hoạch và chiến đấu chống lại COVID-19 một cách hiệu quả bằng cách cải thiện sự ổn định của cảm xúc phổ quát và khẩn trương chuẩn bị cho các chuyên gia lâm sàng cung cấp nền tảng trị liệu tương ứng cho các nhóm có rủi ro và người bị ảnh hưởng.

MỤC TIÊU: Mô tả những thay đổi trong chức năng hoạt động hàng ngày (ADL) xảy ra trước và sau khi nhập viện ở người cao tuổi nhập viện với bệnh lý nội khoa và đánh giá tác động của độ tuổi đến sự mất chức năng ADL.

THIẾT KẾ: Nghiên cứu quan sát theo chiều dọc.

ĐỊA ĐIỂM: Dịch vụ y tế nội khoa chung của hai bệnh viện.

THAM GIA: Hai ngàn hai trăm chín mươi ba bệnh nhân từ 70 tuổi trở lên (tuổi trung bình 80, 64% là nữ, 24% không phải người da trắng).

ĐO LƯỜNG: Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân hoặc người đại diện của họ được phỏng vấn về khả năng độc lập trong năm hoạt động ADL (tắm, mặc quần áo, ăn uống, chuyển động và vệ sinh) 2 tuần trước khi nhập viện (cơ sở) và tại thời điểm nhập viện. Các đối tượng được phỏng vấn về chức năng ADL tại thời điểm ra viện. Các đo lường kết quả bao gồm sự suy giảm chức năng giữa cơ sở và ra viện cũng như những thay đổi chức năng giữa cơ sở và nhập viện và giữa nhập viện và ra viện.

KẾT QUẢ: Ba mươi lăm phần trăm bệnh nhân suy giảm chức năng ADL giữa cơ sở và ra viện. Điều này bao gồm 23% bệnh nhân suy giảm giữa cơ sở và nhập viện và không phục hồi lại chức năng cơ sở giữa nhập viện và ra viện, và 12% bệnh nhân không suy giảm giữa cơ sở và nhập viện nhưng lại suy giảm giữa nhập viện và ra viện. Hai mươi phần trăm bệnh nhân suy giảm giữa cơ sở và nhập viện nhưng phục hồi lại chức năng cơ sở giữa nhập viện và ra viện. Tần suất suy giảm ADL giữa cơ sở và ra viện thay đổi rõ ràng theo độ tuổi (23%, 28%, 38%, 50%, và 63% ở bệnh nhân từ 70–74, 75–79, 80–84, 85–89, và ≥90 tuổi, tương ứng, P < .001). Sau khi điều chỉnh cho những yếu tố gây nhiễu tiềm tàng, độ tuổi không liên quan đến sự suy giảm ADL trước khi nhập viện (tỷ lệ cược (OR) cho bệnh nhân ≥90 so với bệnh nhân từ 70–74 = 1.26, khoảng tin cậy (CI) 95% = 0.88–1.82). Ngược lại, độ tuổi có liên quan đến việc không phục hồi chức năng ADL trong thời gian nhập viện ở những bệnh nhân đã suy giảm trước khi nhập viện (OR cho bệnh nhân ≥90 so với bệnh nhân từ 70–74 = 2.09, CI 95% = 1.20–3.65) và với việc mất chức năng ADL mới trong thời gian nhập viện ở những bệnh nhân không suy giảm trước khi nhập viện (OR cho bệnh nhân ≥90 so với bệnh nhân từ 70–74 = 3.43, CI 95% = 1.92–6.12).

KẾT LUẬN: Nhiều người cao tuổi nhập viện được ra viện với chức năng ADL kém hơn so với chức năng cơ sở của họ. Những bệnh nhân lớn tuổi nhất có nguy cơ rất cao về kết quả chức năng kém vì họ ít có khả năng phục hồi chức năng ADL đã mất trước khi nhập viện và có khả năng cao hơn để phát triển các khiếm khuyết chức năng mới trong thời gian nhập viện.